“125I粒子”控制腫瘤生長，保證治療可延續(xù)性

惡性腫瘤行膽道支架治療的缺點是支架由于腫瘤生長導致再梗阻，125I粒子腔內治療可有效彌補。采用雙腔施源導管可控制腫瘤生長，半年后更換導管保證治療可延續(xù)性，現(xiàn)已有相關文章發(fā)表。

2017年11月蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院肝膽外科曾在中國微創(chuàng)外科雜志上發(fā)表，2012.6月--2016.3月對33例仍能耐受支架置入手術者，再次在數(shù)字減影血管造影下行經皮經肝膽道金屬支架置入。再次行經皮膽道支架置入手術難度比首次操作大，經PTCD管造影后置入導絲。拔出PTCD管鞘管置入后，置入造影導管與導絲配合通過梗阻部位導絲，必須通過支架頭端置入不能從上次支架的網眼通過，否則支架置入后不易自膨開從而影響減黃效果。導絲通過時由于支架的影響操作比首次困難，必要時可借助超細膽道鏡指引導絲的方向。對于經皮經肝膽道支架置入術后再次出現(xiàn)梗阻性黃疸者，再次行膽道支架置入術可一定程度延長生存期，改善生活質量。總之對于支架梗阻者再次經皮置入膽道支架可以改善肝功能，提高生存質量并有可重復操作的優(yōu)點，安全性較高值得臨床應用。